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编者按:佛罗里达州的一家创业公司为顾客供给了一个能够把自己的免疫细胞贮存起来的时机,以便在将来有需求时用于癌症医治。但科学家对此标明置疑,以为这并非像简略的冷冻贮存那么简略,并且现在也没有满足的数据标明,免疫细胞能够在冷冻20年或更长时刻之后依然有用。本文编译自medium,本文作者Emily Mullin,原文标题Should You Save Your Cells Now to Fight Cancer Later?
佛罗里达州一家名为Cell Vault的创业公司期望将你的免疫细胞贮存起来,以备将来之需求。该公司标明,这些细胞能够用来制作所谓的抗癌活性药物,并供给将这些细胞冷冻起来进行保存的服务,初始价格为700美元,然后每年的冷冻贮存价格为300美元。
某些癌症患者的临床试验标明,包含增强本身免疫细胞在内的先进疗法已然取得了较为明显的作用。虽然大多数癌症患者仍承受化疗和放疗等传统医治,但Cell Vault以为,这种状况将会在未来几年内发作改动,顾客那时就会乐意持续付出费用来获取和贮存这些细胞。可是一些癌症医师标明,人们或许永久都不需求运用自己贮存起来的细胞,即便有些人运用了这些细胞,咱们也不知道它们是否能够用来进行这样的医治。
该公司创始人兼首席执行官Kevin Kirk此前运营着一家名为Social Nova的“活动体会”公司,他是在和一位在生物科技公司作业的朋友聊天后想到这个主见的。Kirk以为,假如人们能够经过冷冻卵子和胚胎用于未来的生育医治,为什么不冷冻免疫细胞用于未来的癌症医治呢?(冷冻卵子和胚胎每年的本钱约为400至1000美元。)
Kirk的公司正在向身体健康的人,特别是“30- 40岁的有健康认识的顾客——他们有才干做这样的工作”,以及新确诊的癌症患者推销其细胞银行的服务。你能够在Cell Vault的网站上订货相关的服务,下单之后,该公司就会派一名抽血师到你的家中,搜集五瓶你的血液样本。然后血液样本被连夜运送到Cell Vault的试验室,在那里进行处理和贮存。Cell Vault标明自己将在9月份正式开端供给这项服务。
患者的免疫细胞现在用于美国食物和药物管理局(U.S. Food and Drug Administration,FDA)2017年同意的两种疗法:Kymriah和Yescarta,这两种疗法都能够医治特定类型的血癌。这种疗法被称为T细胞疗法,是经过从患者血液中提取T细胞——一种免疫细胞,然后,这些T细胞被运送到试验室,在那里,科学家对它们进行基因改造,在它们的外表发生一种叫做嵌合抗原受体的蛋白质。这些受体答应它们附着在癌细胞上并杀死癌细胞。然后,经过润饰的细胞被注入患者体内进行繁衍并进犯癌症。
Kirk标明,自己的这个主意不是海市蜃楼,而是在当你有许多免疫细胞的时分,当它们处于最健康的状况的时分,把它们冷冻起来。但Mayo Clinic的血液学家Yi Lin博士以为,运用你贮存的T细胞进行上述医治的几率“十分低”。Cell Vault在其网站上说,三分之一的人将在他们的一生中患上癌症,这个数字来自美国癌症协会(American Cancer Society),而其间绝大多数人将永久无法承受T细胞疗法。这是由于T细胞疗法是这些患者在化疗和放疗失利后的最终一根救命稻草——至少现在是这样。
Kirk标明,Cell Vault正试图走在科技和医疗的前面,寄期望于未来有更多的细胞疗法将进入市场。现在稀有百个正在进行的临床试验运用T细胞和其他免疫细胞医治各种癌症和其他疾病。科学家们还在测验捐赠者的健康细胞是否能够用于医治癌症,这或许有一天会削减运用患者自己的细胞进行医治的需求。不过,这类疗法还处于试验阶段,或许还需求数年时刻才干取得FDA的同意。现在还不清楚这些药物是否对常见的实体肿瘤也有相同的效果,比方乳腺癌——美国每年有4万多名女人死于乳腺癌。
不仅如此,Kirk以为他的服务能够协助新确诊的癌症患者。一些采纳T细胞疗法的患者,在经过多轮化疗的严格影响后,体内现已没有满足的T细胞了。“那个时分他们真的没办法了,由于没有满足的T细胞,他们束手无策,就这样死去了。”Kirk说。Cell Vault的方针是使人们在不得已面对那样极点的状况之前贮存自己的细胞。
关于那些冻住T细胞并在未来或许需求细胞疗法的人来说,他们贮存的细胞并不一定能确保有用。宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)癌症基因医治教授、曾协助开发Kymriah的Bruce Levine标明,快速抽血只能简略搜集到几百万个细胞,关于两种已获同意的T细胞疗法来说,“肯定不行”。Levine标明,FDA还没有同意运用贮存细胞的医治办法。
相比之下,细胞疗法Kymriah和Yescarta需求数十亿个细胞。这些细胞不是经过抽血取得的,而是经过一种叫做“透析”的进程取得的。在这个进程中,经过一台机器把人血液中的免疫细胞分离出来,然后将剩下的血液再输回身体。这个进程搜集了T细胞医治所需的数十亿个细胞。但是,Kirk标明,患者贮存的细胞能够在试验室里繁衍,以制作满足的细胞来进行手术,但该公司没有供给任何依据证明它能做到这一点。
现在还不清楚FDA是否会答应这种把细胞贮存起来以便未来进行医治的办法。Levine和Lin标明,T细胞疗法的制作商或许需求取得FDA的同意,才干运用来自第三方供给的预冷冻T细胞。FDA还对这些细胞的贮存时刻进行了约束。Lin说:“不或许说只是由于你保存了一些细胞,然后到了需求的时分就能够把这些细胞运送到公司,让它们直接出产繁衍然后投入运用,这样的假定和主意过于简略化了。”(Kirk对此回应说,Cell Vault正在与制作商协作,期望他们贮存的细胞能取得同意以供未来运用。)
现在看来,也没有满足的数据标明,免疫细胞能够在冷冻20年或更长时刻之后依然有用。(Cell Vault供给了一种贮存期长达20年的套餐,每年200美元,还有一种终身存储的套餐,长达80年,每年只需100美元。)
Levine忧虑,供给免疫细胞贮存服务的公司或许在向癌症和其他严峻疾病的患者兜销虚伪的期望,“它们这是在使用人们的惊骇。”
译者:喜汤